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中美之間醫療水平的差距主要在哪里?相信美國投資移民在內的朋友們都很關心,以心臟外科為例:同樣是心臟搭橋手術,為什么在克利夫蘭醫院做出來的手術效果就完全不一樣,術后并發癥的發生率要低很多?實際上,原因不僅僅在于手術本身這個環節,還在于包括術前、術中的支持和術后恢復在內的整個過程。
在這里,所有的術前檢查都在門診做,除非有特殊原因,病人都是在手術當天住院,沒有人在術前住到醫院里。這樣的話,病人住院天數短,也節省了費用。術前準備由一套規范的術前教育程序來解決,病人通過看視頻或者聽護士講解,自己按照程序來參與術前準備。例如,醫生會告訴病人在術前第幾天要停什么藥;手術前一個晚上需要用抗菌殺菌的特殊肥皂洗澡,洗兩次;要用什么漱口。所有這些都通過規范的程序有條不紊地進行。
病人入院后直接進手術室,做完心臟手術當天送到重癥監護病房(ICU),當天晚上脫離呼吸機,第二天從ICU轉到普通病房。到普通病房以后,一般還有幾天的恢復過程,醫院有專門的心臟手術術后恢復規范,這個規范是干預性非常強同時又很適度的。護士、理療師每天給病人循序漸進地實施手術恢復程序,術后的每一天該做什么都有規定。比如,病人在手術后起床走動,一開始病人可能覺得自己真的不行,這時候理療師專門來幫助病人做這個鍛煉,一定要做,而且都有詳細的記錄。
所以,美國醫療水平之高,很大程度上是因為醫療團隊合作得非常好。美國投資移民置身其中,我可以說它是令人驚嘆的。每一個過程都非常細節化、非常個體化,這方面中國目前確實還做不到。所以國內在醫院建設方面要想和國際接軌,我覺得在程序的建立和執行水平上,還有很大的提高空間。
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